Rehabilitacja - pytania i odpowiedzi NFZ
ZdrowieRehabilitacja w sanatorium
Uzyskałem skierowanie od lekarza ortopedy na zabiegi rehabilitacyjne. Z uwagi na fakt, iż mam problemy w poruszaniu się (chodzę za pomocą kul łokciowych), a mieszkam na czwartym piętrze bez windy, zabiegi bezpłatne usiłowałem uzyskać w sanatorium, w pobliżu miejsca zamieszkania moich rodziców, gdzie przemieściłem się na czas choroby. Odmówiono mi. Czy słusznie, biorąc pod uwagę, że uzdrowisko ma umowę z Funduszem?
Zgodnie z obowiązującymi przepisami, świadczenia zdrowotne w uzdrowisku udzielane są osobom przebywającym na turnusie leczniczym, których skierowania na leczenie uzdrowiskowe potwierdzone zostały przez właściwy ze względu na miejsce zamieszkania pacjenta oddział wojewódzki Funduszu. To oznacza, że mimo skierowania wystawionego przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego na zabiegi rehabilitacyjne w warunkach ambulatoryjnych nie możemy domagać się od uzdrowiska udzielania wspomnianych świadczeń, gdyż nie stanowią one przedmiotu umowy z funduszem. Zabiegi rehabilitacji leczniczej pacjent może uzyskać wyłącznie w placówkach zdrowotnych mających z NFZ umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju rehabilitacja lecznicza. Biorąc pod uwagę pana trudność w poruszaniu się, a tym samym brak możliwości korzystania z rehabilitacji w warunkach ambulatoryjnych, proszę rozważyć możliwość zwrócenia się z tym problemem do lekarza specjalisty (kierującego pana na zabiegi fizjoterapeutyczne), który w zależności od oceny medycznej podejmie decyzję co do ewentualnej kwalifikacji pana do rehabilitacji w warunkach oddziału stacjonarnego.
